2019考研臨床醫(yī)學(xué)考研大綱已經(jīng)公布，下面是新文道老師楊凈為考生帶來的解析：外科學(xué)部分第二講!

外 科 學(xué)

第 一 部 分外 科 學(xué) 總 論

第 三 章 輸 血

輸血的適應(yīng)證

1. 大量失血　凡一次失血量低于總血容量10%(500 mL)者，機(jī)體可得到代償。當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%~20% (500~1 000 mL)時，可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品。若失血量達(dá)總血容量20%(1 000 mL)(2008A79)時，除輸入晶體液或膠體液補(bǔ)充血容量外，還應(yīng)適當(dāng)輸入濃縮紅細(xì)胞(CRBC)。原則上，失血量在30%以下時，不輸全血;超過30%時，可輸全血與CRBC各半，再配合晶體和膠體液及血漿。當(dāng)失血量超過50%且大量輸入庫存血時，還應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)某些特殊成分如清蛋白(白蛋白)、血小板及凝血因子的缺乏。

2. 貧血或低蛋白血癥　常因慢性失血、燒傷、紅細(xì)胞破壞增加或白蛋白合成不足所致。手術(shù)前應(yīng)結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果輸注CRBC糾正貧血;補(bǔ)充血漿或白蛋白治療低蛋白血癥。

3. 重癥感染　全身性嚴(yán)重感染或膿毒癥、惡性腫瘤化療后致嚴(yán)重骨髓抑制繼發(fā)難治性感染者，當(dāng)其中性粒細(xì)胞低下和抗生素治療效果不佳時，可考慮輸入濃縮粒細(xì)胞，以助控制感染。

4. 凝血異常　輸入新鮮冰凍血漿以預(yù)防和治療因凝血異常所致的出血。根據(jù)引起凝血異常的原因補(bǔ)充相關(guān)的血液成分可望獲得良效。

記憶大師：

輸血適應(yīng)證的記憶口訣：低蛋貧血大失血，凝血異常重感染。

根據(jù)2000年衛(wèi)生部輸血指南建議：Hb>100 g/L不需要輸血;Hb<70 g/L可輸入濃縮紅細(xì)胞;Hb為70~100 g/L時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定是否輸血。對于可輸可不輸?shù)幕颊邞?yīng)盡量不輸血。

以上就是新文道考研小編為2019考研西綜考生整理的“2019考研臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))考試解析：外科學(xué)部分第二講”相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助!

本文素材來源于網(wǎng)絡(luò)，由武漢新文道考研進(jìn)行整理，想了解更多關(guān)于考研相關(guān)資訊，敬請關(guān)注新文道考研，我們將為同學(xué)們奉上全面完整的時下考研相關(guān)資訊。